*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病患信息管理 | 姓名、性别、年龄、联系方式、病历号、住院号、病床号、入院日期、诊断结果、主治医生等 |
2 | 病历管理 | 主诉、现病史、既往史、家族史、过敏史、体格检查结果、辅助检查结果、诊断、治疗方案、处方药品、治疗记录等 |
3 | 医嘱管理 | 医嘱类型、医嘱内容、开嘱时间、医生签名、执行护士、执行时间、执行结果、停嘱时间等 |
4 | 检验检查 | 检验项目名称、执行科室、执行人员、执行时间、检查结果、异常情况、医生意见、报告时间等 |
5 | 手术管理 | 手术名称、手术日期、手术医生、麻醉方式、手术时间、手术部位、手术切口、手术过程记录、术后处理等 |
6 | 手术安排 | 手术室名称、手术日期、手术名称、手术医生、病患姓名、麻醉方法、手术台次、护士长等 |
7 | 用药管理 | 药品名称、规格、剂量、用法、用药时间、用药途径、执行护士、执行时间、开药医生、停药时间等 |
8 | 患者出院 | 出院日期、出院诊断、住院天数、出院医嘱、费用结算、出院护士、病患去向、门诊跟踪等 |
9 | 医疗费用管理 | 费用项目、费用金额、费用分类、费用发生时间、开单科室、开单医生、费用支付状态、费用支付时间等 |
10 | 护理记录 | 记录时间、护理内容、护理人员、入量、出量、体温、呼吸频率、脉搏、血压、病情观察等 |