*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病历管理 | 病历号、姓名、性别、年龄、就诊日期、主诉、病史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗计划等 |
2 | 医嘱管理 | 医嘱类型、开立医生、开立时间、医嘱内容、执行护士、执行时间、是否执行、停嘱时间、停嘱原因、处理意见等 |
3 | 检验结果管理 | 样本编号、检验项目、检验结果、正常参考值、偏高/偏低、异常原因、处理意见、检验日期、检验技师、审核医生等 |
4 | 影像报告管理 | 报告名称、报告类型、报告号、检查医生、检查时间、报告医生、报告结果、影像文件、审核医生、审核时间等 |
5 | 处方管理 | 处方号、医生、开方时间、患者姓名、药品名称、药品规格、用法用量、开具数量、执行护士、执行时间、发药药师等 |
6 | 治疗计划管理 | 计划名称、目标、方式、频率、治疗师、治疗时间、治疗备注、完成情况、操作记录、审核人等 |
7 | 手术管理 | 手术名称、手术日期、手术医生、助手、麻醉方式、手术室、手术耗材、手术等级、手术费用、术后医嘱等 |
8 | 护理记录管理 | 护理记录日期、护士姓名、病情观察、护理措施、特殊情况、处理意见、审核护士、审核时间等 |
9 | 预约管理 | 患者姓名、预约日期、预约时间、预约科室、预约医生、预约类型、预约状态、就诊目的、病情描述等 |
10 | 收费管理 | 病历号、开单医生、开单时间、收费项目、数量、单价、金额、收费员、收费时间、发票号等 |