*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、患者性别、患者年龄、手机号码、身份证号码、诊断结果、入院时间、出院时间、医保类型、主治医生、床位号码等 |
2 | 病历记录 | 主诉、现病史、既往史、家族史、体格检查、辅助检查、诊断结论、治疗计划、处方药品、就诊科室、门诊医生等 |
3 | 手术管理 | 手术名称、手术日期、手术医生、麻醉方式、手术耗材、手术室号、护士长、手术助理等 |
4 | 检查检验 | 检查项目、检查时间、检查结果、医生建议、检验科室、报告日期、样本类型、样本编号、检验技师、检验方法等 |
5 | 药品管理 | 药品名称、药品规格、药品类别、生产厂家、单价、库存数量、购买日期、药品批号、药品库管员等 |
6 | 护理计划 | 护理等级、护理日期、护理时间段、护理内容、护理记录员、护理评估、主要问题、护理措施等 |
7 | 医嘱管理 | 医嘱类型、医嘱内容、开嘱时间、嘱托信息、开嘱医生、停嘱时间、用药途径、维生素剂量、饮食限制等 |
8 | 体征监测 | 体温、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度、血糖、体重、尿量、大小便次数、观察时间等 |
9 | 病案编码 | 疾病诊断编码、手术操作编码、病案号、病案名称、病案分类、主任医师签名、病案归档时间等 |
10 | 质控管理 | 操作员、操作时间、操作模块、操作类型、操作结果、备注信息、审核员、审核时间、审核结果、不合格问题说明等 |