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外科病例管理系统

外科病例管理系统
外科病例管理系统是一种用于管理外科手术病例的信息化工具。该系统通过收集、存储、分析和共享外科手术病历数据,实现对病例的全面管理。外科病例管理系统具有以下特点和功能。首先,它能够将患者的基本信息、手术记录、检查结果等数据集中存储,方便用户随时查阅。其次,系统能够根据患者的临床情况,提供手术方案制定的参考意见,从而提高手术安全性和治疗效果。再次,系统能够统计和分析大量病例数据,为医生进行疾病研究和临床决策提供科学支持。最后,该系统还能够实现多用户、跨部门的信息共享,提高医共创新和医疗质量管理的效率。总之,外科病例管理系统通过信息化手段,实现对外科手术病例的集中管理,提高医疗工作效率和病案管理质量,为医生提供科学依据,促进临床疾病的研究和治疗进步。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者管理 患者姓名、患者年龄、患者性别、联系方式、住院号、病历号、诊断结果、手术历史、身份证号码、孕妇情况等
2 预约管理 预约日期、预约时段、预约医生、预约科室、预约状态、患者备注、患者来源、预约项目、预约金额、预约通知方式等
3 手术申请 手术名称、手术医生、手术日期、手术时段、手术科室、术前检查、术前麻醉评估、术前准备、手术风险评估、手术费用、手术药物使用等
4 手术排班 手术医生、手术日期、手术时段、手术名称、手术科室、手术人数、手术类型、手术间号、手术护士、手术状态等
5 出入科室 科室名称、出入人员、出入时间、出入原因、出入类型、准备物品、联系方式、监护人员、出入备注、出院医嘱等
6 护理记录 护理日期、护理时间、护理内容、护理人员、护理评价、患者病情、护理项目、医嘱执行情况、护理备注、疼痛评估等
7 术后随访 随访日期、随访医生、随访方式、随访内容、随访结果、患者症状、生活质量评估、用药情况、住院时间、随访备注等
8 医嘱管理 医嘱类型、开嘱时间、医嘱内容、医嘱执行人员、医嘱执行时间、医嘱执行状态、医嘱执行备注、医嘱作废人员、医嘱作废时间、医嘱作废原因等
9 药物管理 药物名称、药物类型、药物规格、数量、使用时间、频次、用药途径、给药方式、服药说明、药物来源、医生备注等
10 检查检验 检查名称、检查类型、检查结果、检查时间、主治医师、检验项目、检验结果、检验标本、检验方法、检查备注等
TAG标签:外科 / 病例  HOT热度:23
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