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重症监护病例管理系统

重症监护病例管理系统
重症监护病例管理系统是一种通过计算机技术,旨在提高医疗团队对重症监护病患的管理和护理效率的系统。该系统主要包括以下功能:1.患者信息管理:系统可以收集和记录患者的基本信息、病史、诊断结果等重要数据,并可以实时更新。2.监护设备接入:系统可以与重症监护设备(如心电监护仪、呼吸机等)进行连接,实时监测患者的生命体征数据。3.数据分析与报告:系统可以自动分析和整理患者的各项生命体征数据,生成相应的报告,并可以提供数据趋势分析和预警功能。4.医嘱管理:医生可以通过系统对患者进行医嘱的录入和管理,包括药物、治疗措施等,以提高医疗团队的工作效率和准确性。5.实时监护与警报:系统可以监测到患者生命体征的异常变化,并及时发出预警信号,以提醒医护人员采取相应的措施。6.远程访问与协作:医疗团队可以通过网络远程访问系统,实现在不同地点的信息共享与协同工作,提高了医疗资源的利用效率。通过重症监护病例管理系统的使用,可以实现对重症监护患者的全程护理与管理,提供准确与及时的医疗决策依据,提高重症监护工作的效率和质量,降低医疗事故的发生率,为患者的及时救治提供保障。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者信息管理 姓名、年龄、性别、身高、体重、联系方式、住址、药物过敏史、病史、家族史、血型等
2 病情评估 意识状态、呼吸频率、血压、心率、体温、血氧饱和度、尿量、疼痛评分、血糖等
3 医嘱管理 医嘱名称、剂量、频次、用药途径、开嘱医生、开嘱时间、维持时间、执行护士、执行时间、医嘱状态等
4 护理记录 护理日期、护理时间、护理项目、护理内容、护理人员等
5 实时监测 监测项目、监测数值、监测时间、监测人员等
6 体征趋势分析 监测项目、监测数值、监测时间等
7 医疗检查结果管理 检查项目、结果、检查时间、处理医生等
8 输液管理 药品名称、剂量、输液速度、起止时间、输液液体、输液通道、输液医生、输液护士等
9 实验室检验管理 检验项目、检验结果、参考范围、检验时间、检验医生等
10 进食管理 饮食类型、进食起止时间、进食项目、进食量、进食护士等
11 排泄管理 排泄起止时间、排泄类型、排泄量、排泄护士等
12 病程记录 记录日期、记录时间、病情描述、处理医生等
13 用药记录 药品名称、剂量、用药时间、开药医生、使用护士等
14 手术记录 手术名称、手术日期、手术时间、主刀医生、手术护士等
15 治疗计划管理 治疗计划名称、治疗计划内容、计划起止时间、执行医生、执行护士等
16 护理评估 评估日期、评估时间、评估项目、评估内容、评估护士等
17 羊水管理 羊水检测项目、羊水检测结果、检测时间、检测医生等
18 麻醉管理 麻醉药品名称、麻醉药品剂量、麻醉药品用途、麻醉医生、麻醉护士等
19 抽血管理 血样采集时间、血样采集部位、采样医生、采样护士等
20 拍片管理 拍片项目、拍片时间、拍片结果、拍片医生、拍片护士等
TAG标签:重症 / 监护 / 病例  HOT热度:22
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