*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人信息管理 | 病人姓名、性别、年龄、住址、电话号码、就诊日期、就诊科室、就诊医生、病历号、医保类型、婚姻状况等 |
2 | 诊断记录 | 主要诊断、其他诊断、诊断时间、诊断医生、诊断编码等 |
3 | 手术记录 | 手术名称、手术日期、手术科室、手术医生、麻醉方式等 |
4 | 检查记录 | 检查项目、检查结果、检查日期、检查医生等 |
5 | 检验记录 | 检验项目、检验结果、检验日期、检验医生等 |
6 | 用药记录 | 药物名称、用药剂量、用药时间、用药途径、用药频次、用药天数、开药医生等 |
7 | 医嘱记录 | 医嘱类型、医嘱内容、开嘱时间、嘱托内容、嘱托医生等 |
8 | 治疗记录 | 治疗项目、治疗日期、治疗医生等 |
9 | 护理记录 | 护理项目、护理日期、护理护士等 |
10 | 预约挂号 | 预约科室、预约医生、预约时间、挂号费等 |
11 | 病案质量管理 | 质控项目、质控日期、质控人员等 |
12 | 病案归档 | 归档日期、归档人员等 |
13 | 病案统计分析 | 统计项目、统计日期、统计人员等 |
14 | 费用管理 | 住院费用、医保报销、自费费用、实际支付、结算方式等 |
15 | 住院流程管理 | 入院登记、出院登记、转科记录、转院记录等 |
16 | 病危病重管理 | 病危病重等级、监护人员、监护日期等 |
17 | 院内感染管理 | 感染类型、发病日期、感染部位、治疗方案等 |
18 | 出院小结 | 出院诊断、出院医嘱、出院时间、出院医生等 |
19 | 门诊挂号 | 门诊科室、挂号医生、挂号时间、挂号费等 |
20 | 病历文书管理 | 病历模板、病历内容、病历日期、签名医生等 |