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病案审阅管理系统

病案审阅管理系统
病案审阅管理系统是一种基于计算机技术和医学知识的软件系统,用于对医院或其他医疗机构的病案进行审阅和管理。该系统的主要功能包括病历信息的录入、查询、整理和报告生成等。首先,病案审阅管理系统可以帮助医院的医务人员对患者的病历进行录入。通过该系统,医生可以方便地将患者的基本信息、诊断结果、治疗方案等内容录入数据库,避免了传统的纸质病历管理方式带来的繁琐和易丢失的问题。其次,病案审阅管理系统还可以实现对病历信息的查询和整理。医生可以通过系统快速检索病历信息,了解患者的病情、治疗经过等,为今后的诊疗提供参考。同时,系统还可以对病历信息进行整理和分类,方便医务人员进行统计分析和科学研究。此外,病案审阅管理系统还可以生成各类报告。医院通过该系统可以自动生成患者的出院小结、就诊记录等报告,提高工作效率和准确性。同时,系统还可以根据患者的特殊需要生成定制化的报告,满足医务人员和患者的个性化需求。总之,病案审阅管理系统的应用使得病历信息的管理更加规范化、高效化,提高了医院信息化建设水平和医疗质量,对于优化医疗资源配置和提升临床决策水平具有重要意义。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病案信息管理 病案编号、患者姓名、入院日期、出院日期、主治医生、诊断结果、健康状况评价等
2 病案归档 病案编号、归档日期、归档人员、归档位置、归档状态等
3 病案查询 患者姓名、病案编号、入院日期、出院日期、主治医生、诊断结果等
4 病案审阅 病案编号、审阅日期、审阅人员、审阅结果、审阅意见等
5 病案统计分析 按科室统计、按病种统计、按医保类型统计等
6 病案质量评估 病案编号、质量评估日期、质量评估人员、质量评估结果、评估意见等
7 医嘱管理 医嘱编码、医嘱详情、开嘱日期、停嘱日期、医生姓名、是否执行等
8 检验报告管理 患者姓名、报告单号、检验项目、检验结果、送检日期、执行科室等
9 检查报告管理 患者姓名、报告单号、检查项目、检查结果、送检日期、检查医生等
10 手术管理 手术编号、手术名称、手术日期、手术医生、助手、手术间号等
11 药物管理 药品编码、药品名称、药品规格、单位、剂量、频次、用法、药师姓名等
12 体温记录 患者姓名、记录时间、体温读数、记录护士、是否异常等
13 生命体征记录 患者姓名、记录时间、血压、心率、呼吸率、记录护士等
14 护理记录 患者姓名、记录时间、护理内容、护理人员、是否异常等
15 护理计划 患者姓名、护理计划名称、计划内容、执行护士、计划状态等
16 病历文书管理 患者姓名、病历类型、书写时间、书写医生、病情描述、治疗方案等
17 手术护理 手术编号、手术名称、手术日期、助手、手术间号、手术护士等
18 病案费用管理 患者姓名、费用明细、收费日期、收费人员、费用合计等
19 病案退费管理 患者姓名、费用明细、退费日期、退费人员、退费原因等
20 病案打印 选择病案范围、打印方式、打印日期、打印人员、打印设置等
TAG标签:病案 / 审阅  HOT热度:19
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