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医疗病历归集管理系统

医疗病历归集管理系统
医疗病历归集管理系统是一种用于收集、整理和管理患者病历信息的系统。该系统通过使用现代化的技术和方法,帮助医疗机构高效地管理患者的病历信息。该系统可以实现电子化的病历归集,患者的病历信息可以通过电子方式快速收集。系统能够自动整理和分类这些病历数据,使医生和护士可以轻松地查看患者的健康档案。医疗病历归集管理系统还具备强大的数据分析和统计功能。通过对病历数据进行深入分析,医疗机构可以得到更准确的患者统计信息,为医疗决策提供科学依据。此外,该系统还提供了安全可靠的数据存储和访问机制。患者病历数据将被加密和备份,确保其不会丢失和被非法访问。医疗病历归集管理系统的使用可以大大提高医疗机构的工作效率和服务质量。医生和护士可以更快地获取患者的病历信息,减少了查找和整理病历的时间。同时,系统的数据分析功能也有助于医疗机构的管理和决策。这种系统在现代医疗管理中发挥着重要的作用。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病历登记 患者姓名、性别、年龄、身份证号、联系电话、病历号、就诊时间、就诊科室、就诊医生、主诉、现病史、既往史、过敏史、体格检查、辅助检查、初步诊断、治疗方案、处方信息、治疗结果、备注等
2 诊断编码 ICD编码、疾病名称、病理编码、病理名称、分型编码、分型名称等
3 药物管理 药品名称、剂型、规格、生产厂家、批准文号、单位、单次剂量、使用频次、用药途径、用药起始日期、用药结束日期等
4 医嘱管理 医嘱类型、医嘱内容、开具科室、开具医生、开具时间、执行科室、执行护士、执行时间等
5 手术管理 手术名称、手术时间、手术科室、手术医生、手术助手、麻醉方式、手术级别、手术切口、手术持续时间、术前诊断、术中诊断、术后诊断等
6 检查检验 检验项目名称、检验项目编码、采集时间、采集人员、检验结果、检验单位、参考范围、报告时间等
7 影像资料 影像类型、影像编号、检查日期、送检科室、送检医生、影像描述、影像结果、影像路径等
8 病程记录 记录日期、记录人员、病程类型、病程内容等
9 护理记录 记录日期、记录人员、护理内容、护理措施、护理效果评估等
10 病案首页 患者姓名、性别、年龄、住院号、入院时间、出院时间、入院科室、出院科室、入院诊断、出院诊断、手术名称、手术日期、手术切口类型、麻醉方式、出院情况、住院天数、医疗费用、住院医生、主治医生等
TAG标签:医疗 / 病历 / 归集  HOT热度:28
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