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纸质病例管理系统

纸质病例管理系统
纸质病例管理系统是一种用纸质文件记录和管理患者病历的系统。该系统通过纸质文档的形式,记录患者的主诉、病史、体检结果、诊断、治疗方案等医学信息,以便医生和其他医务人员能够更好地了解患者的病情和治疗进展。该系统的主要功能包括:患者信息管理,将患者的个人信息、病史、就诊记录等进行分类和整理,以便于查询和管理;病历录入与管理,医生可以按照规定的格式和要求记录患者的病情,信息可以以手写方式或打印的形式录入;病历查询与共享,医生和其他医务人员可以通过系统查询患者的病历,以便了解患者的病情和制定治疗方案;病历归档与存储,系统会根据一定的规则将病历进行归档和存储,以便于长期保存和后续的检索。纸质病例管理系统的优点是操作简单易学,无需电脑技术支持,适用于医院等环境。然而,由于纸质病历存在易丢失、不易共享等缺陷,很多医院已逐渐转向电子病历管理系统,实现更高效的病历管理和信息共享。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病历档案管理 病历号、姓名、性别、年龄、联系电话、住址、身份证号、就诊日期、主诉、病史、既往史、现病史、体格检查、化验结果、影像学结果、诊断、处方、医嘱、就诊医生等
2 患者管理 患者ID、姓名、性别、年龄、联系电话、住址、身份证号、就诊日期、主诉、病史、既往史、现病史、体格检查、化验结果、影像学结果、诊断、处方、医嘱、就诊医生等
3 医生管理 医生ID、姓名、性别、年龄、联系电话、职称、科室、所属医院、登录账号、密码等
4 科室管理 科室ID、科室名称、主任医生、科室介绍等
5 医院管理 医院ID、医院名称、医院等级、医院地址、联系电话、医院介绍等
6 检验结果管理 检验编号、患者ID、患者姓名、检验项目、结果、参考范围、检验日期、检验医生等
7 影像结果管理 影像编号、患者ID、患者姓名、检查项目、结果、报告日期、检查医生等
8 药品管理 药品ID、药品名称、规格、单价、厂商、批号、进货日期、有效期、存放位置、库存数量等
9 处方管理 处方编号、患者ID、患者姓名、开方医生、处方药品、用法用量、开方日期等
10 医嘱管理 医嘱编号、患者ID、患者姓名、医嘱内容、开医嘱医生、开医嘱时间等
11 就诊记录管理 就诊记录编号、患者ID、患者姓名、医生ID、医生姓名、科室ID、科室名称、就诊日期、主诉、诊断、处方、医嘱等
12 预约挂号管理 预约编号、患者ID、患者姓名、医生ID、医生姓名、科室ID、科室名称、挂号日期、挂号时间、挂号费用等
13 系统用户管理 用户ID、用户姓名、性别、年龄、联系电话、职务、登录账号、密码等
14 数据统计分析 统计时间段、患者人数、就诊医生人数、就诊科室人数、处方数量、医嘱数量等
15 系统日志管理 日志编号、操作用户ID、操作用户名、操作时间、操作内容等
16 个人设置 用户ID、用户姓名、性别、年龄、联系电话、职务、登录账号、密码等
17 系统设置 系统名称、系统logo、医院名称、医院logo、登录界面背景图、系统默认密码、邮件服务器设置、打印设置等
18 数据备份与恢复 备份文件名、备份时间、备份路径、备份方式、备份状态、恢复文件名、恢复时间、恢复路径、恢复方式、恢复状态等
19 权限管理 用户ID、用户姓名、角色、权限设置等
20 系统帮助与支持 帮助文档、技术支持联系方式、常见问题解答等
TAG标签:纸质 / 病例  HOT热度:28
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