*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者基本信息管理 | 姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、地址、婚姻状况、职业、民族、医保类型、就诊卡号等 |
2 | 诊断信息管理 | 主要症状、初步诊断、确诊诊断、诊断日期、诊断医生、相关检查结果、治疗方案、用药情况、住院记录、门诊记录等 |
3 | 用药管理 | 药品名称、用药剂量、用药次数、用药时间、用药途径、用药医嘱、药品禁忌、药品副作用、用药效果评估、用药记录人员等 |
4 | 检查报告管理 | 检查项目、检查结果、检查日期、检验医生、检验科室、检验方法、异常情况、参考范围、检查报告备注、报告解读人员等 |
5 | 病例讨论管理 | 讨论主题、参与人员、讨论日期、讨论内容、讨论记录人员、讨论结论、讨论附件、相关资料、讨论备注、讨论地点等 |
6 | 住院管理 | 住院号、床位号、入院日期、出院日期、住院科室、主治医生、手术记录、麻醉记录、护理记录、住院费用等 |
7 | 门诊管理 | 挂号号码、门诊科室、开单医生、挂号日期、挂号费用、看诊日期、看诊医生、治疗项目、检查项目、门诊费用等 |
8 | 预约管理 | 预约号码、预约科室、预约医生、预约日期、预约时间、预约费用、预约目的、患者需求、预约状态、预约操作人员等 |
9 | 健康教育管理 | 教育主题、教育日期、教育内容、教育形式、教育人员、教育地点、教育效果评估、教育记录人员、教育附件、教育备注等 |
10 | 护理计划管理 | 护理日期、护理时段、护理内容、护理人员、护理效果评估、护理记录人员、护理附件、病情观察、护理备注等 |
11 | 健康体检管理 | 体检日期、体检项目、体检结果、体检医生、体检科室、体检报告、体检费用、体检备注、体检操作人员、参考范围等 |
12 | 随访管理 | 随访日期、随访方式、随访人员、随访内容、随访效果评估、随访记录人员、随访附件、随访计划、随访备注、随访目的等 |
13 | 病情观察管理 | 观察日期、观察时段、观察内容、观察人员、观察结果、观察附件、观察操作人员、异常情况、观察备注等 |
14 | 化验管理 | 化验项目、化验日期、化验结果、化验医生、化验科室、异常情况、参考范围、化验费用、化验备注、化验操作人员等 |
15 | 手术管理 | 手术名称、手术日期、手术医生、手术科室、手术方式、麻醉方式、手术时长、手术费用、手术备注、手术操作人员等 |
16 | 输血管理 | 输血日期、输血血型、输血量、输血时间、输血医生、输血科室、输血方式、输血效果评估、输血备注、输血操作人员等 |
17 | 营养管理 | 营养需求、摄入量、消耗量、入院体重、出院体重、营养方案、营养补充品、护理记录、营养效果评估、营养记录人员等 |
18 | 健康档案管理 | 上传日期、上传文件、文件类型、上传人员、健康档案编号、健康档案所属人、档案状态、档案存储地点、档案查阅人员、档案备注等 |
19 | 收费管理 | 收费日期、收费项目、收费金额、收费科室、收费类型、收费人员、费用明细、收费备注、收费操作人员、收费状态等 |
20 | 医疗设备管理 | 设备名称、设备型号、设备厂商、设备价格、设备维修记录、设备购买日期、设备维保人员、设备状态、设备位置、设备备注等 |