*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 患者ID、姓名、性别、年龄、联系方式、就诊日期、就诊科室、病历编号、诊断结果、医嘱等 |
2 | 病历记录 | 病历编号、就诊日期、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断结果、处理方案、医嘱等 |
3 | 医嘱管理 | 医嘱ID、医嘱内容、开嘱日期、结束日期、开嘱医生、执行护士、药品名称、用法用量、持续天数、备注等 |
4 | 检查单管理 | 检查单ID、患者姓名、检查日期、项目名称、检查结果、开单医生、审核医生、备注等 |
5 | 检验报告管理 | 报告ID、患者姓名、报告日期、检验项目、检验结果、正常参考值、开单医生、审核医生、备注等 |
6 | 手术记录 | 手术记录ID、患者姓名、手术日期、手术名称、手术医生、助手、麻醉医生、手术过程、术后处理、备注等 |
7 | 随访管理 | 随访ID、随访日期、随访人员、随访方式、随访结果、处理意见、备注等 |
8 | 护理记录 | 护理记录ID、患者姓名、记录日期、护理项目、护理内容、记录护士、备注等 |
9 | 用药管理 | 药品ID、药品名称、用法用量、开药日期、开药医生、执行护士、用药途径、药品费用、备注等 |
10 | 住院费用管理 | 费用ID、患者姓名、费用类型、费用金额、费用日期、费用人员、备注等 |
11 | 病案归档 | 病历编号、归档日期、归档人员、备注等 |
12 | 疾病统计分析 | 统计日期、病种名称、发病次数、死亡人数、康复人数、备注等 |
13 | 病案评审 | 评审ID、评审日期、评审人员、评审结果、备注等 |
14 | 病历质控 | 质控ID、患者姓名、质控日期、质控项目、异常情况、处理措施、备注等 |
15 | 病案质量报表 | 报表ID、报表日期、报表内容、备注等 |
16 | 急诊记录 | 记录ID、患者姓名、记录日期、主诉、现病史、体格检查、辅助检查、诊断结果、处理方案、医嘱等 |
17 | 死亡记录 | 记录ID、患者姓名、死亡日期、死亡原因、处理方案、丧葬事务、备注等 |
18 | 转诊管理 | 转诊ID、转诊日期、转诊科室、转诊原因、转诊医生、处理方案、备注等 |
19 | 健康教育 | 教育ID、患者姓名、教育日期、教育方式、教育内容、教育人员、备注等 |
20 | 床位管理 | 床位ID、床位号、患者姓名、入院日期、出院日期、入院科室、备注等 |