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病例管理与管理系统

病例管理与管理系统
病例管理是指在医疗机构中对患者病情和诊疗过程进行全面记录、分析、评估和协调的一项管理工作。其目的是提高医疗机构的服务质量、提高患者满意度,并为医学研究和质量控制提供数据支持。病例管理系统是为了实现病例管理工作的高效、规范化和信息化而研发的软件系统。该系统包括患者基本信息、病史资料、体检结果、诊断与治疗方案、处方药物等内容的记录与管理,同时也提供了协同工作、通知提醒、质量评估、医学研究等功能模块。通过病例管理系统,医务人员可以更好地与患者沟通、跨部门协作、协调资源,提高诊疗效率和安全性。病例管理系统的优势在于提供了大量数据的记录和查询功能,使医务人员能够更快地查找患者的病历资料、诊疗记录等关键信息。此外,系统还可以提供数据统计与分析,帮助医疗机构对服务质量进行监控和改进。同时,病例管理系统还可以与其他医疗信息系统集成,实现信息的快速共享和交流。总之,病例管理与管理系统是一种有效的管理工具,可帮助医疗机构提高病例管理效率、加强临床决策的科学性和合理性,以提供更优质的医疗服务。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者信息管理 患者姓名、患者性别、患者年龄、联系方式、医保信息、就诊次数、就诊日期、就诊科室、就诊医生、诊断结果、处方药品等
2 病历记录管理 患者姓名、患者性别、主诉、现病史、既往史、过敏史、体温、心率、血压、体检结果、医生评估等
3 检查结果管理 患者姓名、患者性别、检查项目、检查日期、检查结果、处理意见、检查医生等
4 检验结果管理 患者姓名、患者性别、检验项目、检验日期、检验结果、异常值范围、处理意见、检验医生等
5 手术记录管理 患者姓名、患者性别、手术名称、手术日期、手术医生、麻醉方式、手术过程、手术结果等
6 处方管理 患者姓名、患者性别、处方日期、处方医生、处方药品、用药剂量、用药频次、用药时长、处方费用等
7 护理记录管理 患者姓名、患者性别、护理日期、护理内容、护理医生等
8 医嘱管理 患者姓名、患者性别、医嘱类型、医嘱日期、医嘱内容、医嘱医生等
9 诊断管理 患者姓名、患者性别、诊断日期、诊断结果、诊断医生等
10 病案首页管理 患者姓名、患者性别、入院日期、出院日期、主要诊断、乙肝五项、输血史、手术史、病理诊断等
11 收费管理 患者姓名、患者性别、收费日期、收费项目、收费金额、收费人员等
12 统计报表分析 患者姓名、患者性别、就诊类型、就诊科室、就诊医生、就诊日期、就诊次数、收费金额、处方药品、检查项目等
13 病情跟踪管理 患者姓名、患者性别、就诊日期、就诊次数、症状变化、治疗方案、随访医生等
14 住院管理 患者姓名、患者性别、入院日期、出院日期、病床号、住院医生、入院诊断、出院诊断、费用明细等
15 预约挂号管理 患者姓名、患者性别、预约日期、预约科室、预约时间、预约医生等
16 社区健康管理 患者姓名、患者性别、居民地址、联系方式、就诊日期、就诊科室、就诊医生、诊断结果等
17 体检管理 患者姓名、患者性别、体检日期、体检项目、体检结果、体检医生等
18 外诊管理 患者姓名、患者性别、外诊日期、外诊科室、外诊医生、诊断结果等
19 健康档案管理 患者姓名、患者性别、出生日期、身高、体重、疫苗接种史、家族病史、个人病史、病案号等
20 医院资源管理 科室名称、设备列表、医生列表、护士列表、病床列表、药品库存信息、门诊号源分配、报告打印机等
TAG标签:病例 / 管理  HOT热度:20
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