*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人信息管理 | 病人姓名、病历号、联系电话、性别、年龄、医保类型、住院日期、出院日期、主治医生等 |
2 | 病历文书管理 | 病情描述、主诊断、诊疗方案、检查结果、用药记录、手术记录、治疗计划等 |
3 | 医嘱管理 | 开嘱日期、嘱托事项、给药途径、用药剂量、用药频率、医嘱状态、审核医生等 |
4 | 检查/检验管理 | 申请科室、检查项目、检查结果、检查日期、检查医生、审核医生等 |
5 | 手术管理 | 手术名称、手术日期、手术科室、手术医生、麻醉方式、助手、手术备注等 |
6 | 药物管理 | 药品名称、药品规格、药品剂量、药品用法、药品库存、供应商、采购日期、药物分类等 |
7 | 诊疗方案管理 | 方案名称、方案描述、使用药物、使用手术、使用检查/检验项目、方案备注等 |
8 | 输血管理 | 输血日期、输血科室、输血原因、输血成分、输血量、输血医生、输血护士等 |
9 | 营养管理 | 膳食要求、饮食限制、营养评估、营养方案、饮食医嘱、进食量记录、营养科室等 |
10 | 护理记录 | 护理日期、护理内容、护理人员、护理评估、护理措施、身体状况评估、交接班记录等 |