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住院病例管理系统

住院病例管理系统
住院病例管理系统是一种用于医疗机构管理病人住院信息的电子系统,旨在提高医疗机构的工作效率和服务质量。该系统具有以下功能:首先,可以记录病人的基本信息,包括个人资料、家庭背景和医疗保险等,方便医务人员了解病人的背景信息。其次,可以完成病人住院手续的登记和管理,包括住院时间、住院原因和费用等,方便医务人员进行统计和管理。同时,还可记录病人的疾病史、诊断结果和治疗方案等,便于医生了解病情和制定治疗计划。此外,该系统还能记录病人的医疗过程,包括入院检查、手术记录和用药情况等,方便医生查看和评估病人的治疗进展。最后,住院病例管理系统还支持医院内部不同部门之间的信息共享和沟通,提高了工作效率和协作能力。总之,住院病例管理系统通过提供全面的病人管理和信息支持,可以提高医疗机构的管理水平和服务质量。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病人信息管理 病人姓名、病历号、联系电话、性别、年龄、医保类型、住院日期、出院日期、主治医生等
2 病历文书管理 病情描述、主诊断、诊疗方案、检查结果、用药记录、手术记录、治疗计划等
3 医嘱管理 开嘱日期、嘱托事项、给药途径、用药剂量、用药频率、医嘱状态、审核医生等
4 检查/检验管理 申请科室、检查项目、检查结果、检查日期、检查医生、审核医生等
5 手术管理 手术名称、手术日期、手术科室、手术医生、麻醉方式、助手、手术备注等
6 药物管理 药品名称、药品规格、药品剂量、药品用法、药品库存、供应商、采购日期、药物分类等
7 诊疗方案管理 方案名称、方案描述、使用药物、使用手术、使用检查/检验项目、方案备注等
8 输血管理 输血日期、输血科室、输血原因、输血成分、输血量、输血医生、输血护士等
9 营养管理 膳食要求、饮食限制、营养评估、营养方案、饮食医嘱、进食量记录、营养科室等
10 护理记录 护理日期、护理内容、护理人员、护理评估、护理措施、身体状况评估、交接班记录等
TAG标签:住院 / 病例  HOT热度:24
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