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出院病例管理系统

出院病例管理系统
出院病例管理系统是一种通过计算机技术来管理和记录医疗患者的出院病历信息的软件系统。该系统旨在提供一个高效、安全和可靠的方式来管理患者的出院病历信息,以便医务人员可以更好地向患者提供医疗服务。出院病例管理系统通常包括以下功能:患者信息管理、病历记录、治疗计划和医嘱管理、药品管理、医疗费用管理、检查和检验结果管理以及统计和报表生成等。通过这些功能,医务人员可以方便地查看和更新患者的病历信息,包括患者的基本信息、诊断结果、治疗过程和医嘱等,以及实时监控患者的药品使用情况和医疗费用情况。出院病例管理系统的优势在于提高医务人员的工作效率和准确性,减少了病历记录的纸质化,避免了病历信息丢失和混乱的风险。此外,该系统还可以实现数据的共享和交流,便于医务人员之间的沟通和协作,提供全面和精确的统计和报表,可为医院管理决策提供参考依据。总之,出院病例管理系统是一种重要的医疗信息管理工具,可以提高医务人员的工作效率和患者服务质量,为医院管理和决策提供数据支持。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者注册 患者姓名、性别、年龄、电话、地址、病历号、身份证号、其他联系方式等
2 就诊记录 住院科室、入院时间、出院时间、主诉、入院诊断、出院诊断、手术名称、手术日期、手术医生等
3 病房分配 病房号、床位号、护理级别、主治医生、责任护士、病房费用等
4 医嘱管理 医嘱类型、医嘱内容、开嘱时间、嘱托备注等
5 药品管理 药品名称、药品规格、药品剂量、次数、用法、用药途径、药品费用等
6 检验检查 检验项目、检验结果、检验时间、检查项目、检查结果、检查时间等
7 病历文书 病程记录、病例摘要、诊断过程、医嘱记录、门诊记录、检查报告、检验报告等
8 护理记录 护理等级、护理内容、护理时间、护理记录人等
9 病情评估 生命体征、疼痛评分、病情等级、评估时间、评估护士等
10 营养管理 饮食种类、饮食要求、摄入量、摄入时间、管理护士等
TAG标签:出院 / 病例  HOT热度:19
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