*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病案审核 | 病历号、就诊科室、病案状态、审核结果、审核人员、审核时间、审核意见、审核方式、审核级别、审核备注等 |
2 | 病案编码 | 病历号、门诊号、住院号、病案状态、主要诊断编码、次要诊断编码、手术编码、病案质控编码、编码人员、编码时间等 |
3 | 病案质控 | 病历号、患者姓名、就诊科室、病案状态、病案质控项、质控结果、质控人员、质控时间、质控意见、质控备注等 |
4 | 病案归档 | 病历号、病案状态、病案归档人员、归档时间、归档方式、归档位置、归档备注等 |
5 | 病案借阅 | 病历号、病案状态、借阅人员、借出时间、预计归还时间、实际归还时间、借阅目的、借阅备注等 |
6 | 病案统计 | 统计时间、统计科室、统计人员、发病人数、住院人次、手术人次、病死率、平均住院日、平均病历数等 |
7 | 病案查询 | 病历号、患者姓名、就诊科室、病案状态、主要诊断、手术名称、入院时间、出院时间、入院费用、出院费用等 |
8 | 病案召回 | 病历号、住院号、召回原因、召回人员、召回时间、召回备注等 |
9 | 病案打印 | 打印模板名称、打印时间、打印人员、打印数量、打印方式、打印备注等 |
10 | 电子病历 | 病历号、就诊日期、就诊科室、主要诊断、次要诊断、用药记录、检查结果、检验结果、体征观察、过敏史等 |
11 | 病案质量评分 | 病历号、质量评分项、评分结果、评分人员、评分时间、评分备注等 |
12 | 病案药物使用 | 病历号、就诊科室、用药品种、用药剂量、用药途径、用药频次、用药时间、用药持续时间、用药医师、用药备注等 |
13 | 病案手术记录 | 病历号、手术名称、手术日期、手术科室、手术耗时、手术医师、助理人员、手术器械、手术备注等 |
14 | 病案费用管理 | 病历号、就诊科室、费用类别、费用金额、费用产生时间、费用人员、费用备注等 |
15 | 病案评估 | 病历号、就诊科室、评估项、评估结果、评估人员、评估时间、评估备注等 |
16 | 病案质量指标 | 指标名称、指标定义、指标计算公式、指标目标值、指标实际值、指标单位、指标备注等 |
17 | 病案质量监测 | 监测时间、监测科室、监测人员、监测指标、监测结果、监测备注等 |
18 | 病案卷宗管理 | 卷宗名称、卷宗类型、卷宗创建人员、卷宗创建时间、卷宗备注、卷宗文件1、卷宗文件2、卷宗文件n等 |