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病例文书管理系统

病例文书管理系统
病例文书管理系统是一种用于管理医疗机构内各类疾病病例文书的信息系统。该系统通过电子化方式记录、存储和管理患者的病历、检查报告、化验结果等医疗文书,实现对患者资料的集中存储、快速检索和方便分享。病例文书管理系统的主要功能包括:病例信息录入、查询和修改;病历、检查报告等文书模板的定制和管理;文书的电子签名和盖章;文书的电子化归档和存储;文书的数字化查询和打印等。通过使用病例文书管理系统,医疗机构可以实现病例信息的标准化和规范化管理,提高工作效率和医疗质量。同时,该系统还具有信息安全性高、数据共享方便、节省存储空间、减少纸质文书的使用等优点。综上所述,病例文书管理系统是一种集中管理患者病历和其他医疗文书的电子化系统,可以提高医疗机构的工作效率和医疗质量,并带来一系列的便利和经济效益。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病例录入 序号、姓名、性别、年龄、病历号、就诊日期、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查等
2 病例查询 姓名、性别、年龄、病历号、就诊日期、主诉、既往史、辅助检查等
3 病例修改 病历号、姓名、性别、年龄、就诊日期、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查等
4 病例删除 病历号、姓名、性别、年龄等
5 患者信息录入 病历号、姓名、性别、年龄、电话号码、家庭地址等
6 患者信息查询 姓名、性别、年龄、电话号码、家庭地址等
7 患者信息修改 病历号、姓名、性别、年龄、电话号码、家庭地址等
8 患者信息删除 病历号、姓名、性别、年龄等
9 检验结果录入 病历号、姓名、性别、年龄、检验项目、检验结果、检验日期等
10 检验结果查询 姓名、性别、年龄、检验项目、检验结果、检验日期等
11 检验结果修改 病历号、姓名、性别、年龄、检验项目、检验结果、检验日期等
12 检验结果删除 病历号、姓名、性别、年龄等
13 处方录入 病历号、姓名、性别、年龄、药品名称、用法用量、开方日期等
14 处方查询 姓名、性别、年龄、药品名称、用法用量、开方日期等
15 处方修改 病历号、姓名、性别、年龄、药品名称、用法用量、开方日期等
16 处方删除 病历号、姓名、性别、年龄等
17 报告打印 病历号、姓名、性别、年龄等
18 医生排班 医生姓名、科室、排班日期、班次、是否休息等
19 提醒管理 提醒事项、日期、时间、提醒内容等
TAG标签:病例 / 文书  HOT热度:26
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