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综合病例管理系统

综合病例管理系统
综合病例管理系统是一种用于医疗机构管理病例的软件系统。该系统集成了病例信息的收集、存储、整理和查询等功能,能够提高医疗机构的工作效率和病例管理的质量。该系统可以记录患者各项基本信息,如个人档案、病史、诊断报告等,实现全面的病例管理。综合病例管理系统具备自动化的数据输入和处理功能,通过电子化的方式提高了数据的准确性和可靠性。医务人员可以快速查询和浏览患者的病历记录,减少了纸质病历的使用和传输,提高了工作效率。该系统还可以实现病例信息的共享和协作。不同科室和医生可以通过系统共享病例资料,进行病情解读和病例讨论,提供更加全面和准确的诊疗方案。同时,系统也允许医务人员对患者病例进行修改、添加和查阅,方便了多个医生对同一患者病情的管理。综合病例管理系统还具备医院质量管理和研究的功能。医务人员可以通过系统对病例进行统计和分析,了解病例的特点和趋势,提供数据支持给医院决策和医学研究。总之,综合病例管理系统是一种先进的医疗信息化工具,能够有效地管理和利用病例信息,提高医疗机构的工作效率和服务质量。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 基础信息管理 姓名、性别、年龄、民族、身份证号码、联系电话、家庭住址、职业、婚姻状况、医疗保险类型、医保卡号等
2 就诊记录管理 就诊日期、医院名称、科室名称、医生姓名、主诉、诊断结果、医疗费用、就诊类型、就诊状态、检查项目等
3 病历管理 主要病史、现病史、过敏史、体格检查、辅助检查、诊断结果、治疗方案、用药记录、手术记录、病程记录等
4 用药管理 药品名称、用药途径、用药剂量、用药频次、用药时间、用药持续时间、用药方式、用药剂型、用药疗程、用药费用等
5 健康管理 身高、体重、血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率、体温、血糖、血脂、尿酸等
6 检查检验管理 检查项目、检查结果、执行科室、执行医生、执行日期、费用类型、费用金额、检验项目、检验结果、检验日期等
7 预约挂号管理 预约日期、预约科室、预约医生、挂号费用、挂号状态、就诊顺序、就诊地点、挂号时间、挂号分类、挂号类型等
8 门诊费用管理 费用科目、费用金额、支付方式、支付时间、退费金额、退费原因、发票号码、费用分类、费用状态、结算方式等
9 住院记录管理 入院日期、出院日期、入院科室、出院科室、住院医生、住院原因、住院费用、入院诊断、出院诊断、手术记录等
10 护理记录管理 护理日期、护理时间、护士姓名、护理项目、护理内容、护理效果、护理费用、护理评估、体征监测、病情观察等
TAG标签:综合 / 病例  HOT热度:22
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