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病例病历管理系统

病例病历管理系统
病例病历管理系统是医疗机构普遍采用的一种电子化管理系统,用于对患者的病例和病历进行有效的记录、存储和管理。系统主要包括以下几个模块:患者信息管理、病历录入、病历查询、病历修改与删除、数据统计与分析等。患者信息管理模块用于记录患者个人的基本信息,包括姓名、性别、年龄、联系方式等。通过这个模块可以方便地查找患者的病历信息。病历录入模块是系统的核心功能,用于将医生的诊断、检查、治疗等信息转化为电子化的病历记录。通过这个模块可以减少纸质病历的使用,提高工作效率,并且便于信息的传递和共享。病历查询模块可以通过患者的基本信息或者就诊时间等条件进行查询,方便医生和其他相关人员快速找到需要的病历记录。病历修改与删除模块用于对录入的病历进行修改和删除操作,确保病历的准确性和完整性。数据统计与分析模块可以对患者的病历进行整理和统计,提供数据支持供医务管理人员进行分析和决策。总之,病例病历管理系统通过电子化的方式,简化了病历管理的流程,提高了医疗机构的工作效率和服务质量,有效地保障了医疗信息的安全和完整性。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病例登记 病人姓名、病人性别、年龄、身份证号、电话号码、住址、就诊日期、主诉、现病史、既往史、过敏史等
2 病历浏览 病人姓名、病人性别、年龄、就诊日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、体格检查结果、辅助检查结果、诊断结果等
3 诊断 主诉、现病史、既往史、过敏史、体格检查结果、辅助检查结果、诊断结果、治疗方案、医嘱等
4 处方管理 病人姓名、病人性别、年龄、就诊日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、处方日期、处方药品名称、药品规格、单次剂量、使用频次、用药周期等
5 检验报告 病人姓名、病人性别、年龄、就诊日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、检验项目名称、检验结果、参考范围等
6 影像学报告 病人姓名、病人性别、年龄、就诊日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、影像学检查项目名称、检查结果、诊断意见等
7 手术记录 病人姓名、病人性别、年龄、就诊日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、手术名称、手术日期、手术时长、手术医生等
8 病程记录 病人姓名、病人性别、年龄、就诊日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、病程日期、病程内容、医生签名等
9 患者管理 病人姓名、病人性别、年龄、身份证号、电话号码、住址、紧急联系人姓名、紧急联系电话号码、就诊日期、主诉等
10 员工管理 员工姓名、员工性别、年龄、职位、手机号码、工作地址、入职日期、工作经验、员工照片链接、工资水平等
TAG标签:病例 / 病历  HOT热度:20
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