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病例档案管理系统

病例档案管理系统
病例档案管理系统是一种用于管理和维护患者病例信息的软件系统。该系统提供了一个集中的地方,医生和医院可以存储和访问患者的医疗档案。这些档案包括患者的基本信息、病史、诊断结果、治疗方案、用药记录和检查报告等。病例档案管理系统具有多种功能和优势。首先,它可以提高医疗服务的效率和质量。医生和护士可以快速浏览和更新患者的病历,减少了传统纸质档案的繁琐工作,并且可以减少因为人为错误而导致的医疗事故。其次,该系统可支持多种形式的数据存储和共享,包括数字化的医疗影像、实验室结果和电子处方等,便于医生之间及时沟通和协作。此外,病历档案管理系统还可以帮助医院统计和分析数据,用以改善医疗流程和决策。总之,病例档案管理系统是一种集中存储和管理患者医疗信息的数字化工具,可提高医疗服务的效率和质量,促进医生之间的协作,并为医院提供数据分析和决策支持。该系统的广泛应用有助于改善患者的医疗体验和健康结果。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病人信息管理 姓名、性别、年龄、联系方式、身份证号码、出生日期、婚姻状况、职业、地址、过敏史、既往病史等
2 就诊记录管理 就诊日期、医生姓名、科室、病历编号、主诉、初步诊断、病情描述、检查结果、诊疗方案、附加说明等
3 诊断管理 病案号、主要诊断、次要诊断、并发症、病理诊断、病理号、疾病分型、诊断依据、鉴别诊断、诊断日期等
4 医疗费用管理 费用明细、费用类别、费用金额、费用日期、医疗保险、自费金额、支付方式、费用项目、执行科室、发票号码等
5 检查检验管理 检查项目、检查结果、检查日期、检验项目、检验结果、检验日期、检查医生、检验医生、科室、标本类型等
6 处方管理 处方编号、药品名称、药品规格、剂量、频次、用法、用量、开方医生、审核医生、开方日期等
7 护理管理 护理日期、护理项目、执行护理人员、护理等级、护理内容、护理时间段、护理记录、病情观察、护理效果、评价等
8 手术管理 手术日期、手术名称、手术医生、手术助手、手术部位、手术级别、麻醉方式、手术所在科室、手术操作记录、手术结果等
9 输血管理 输血日期、输血品种、输血史、输血量、输血速度、输血医生、输血护士、输血科室、输血过程记录、输血效果记录等
10 用药管理 药物名称、药物用途、用药剂量、用药次数、用药途径、用药起始日期、用药结束日期、用药时长、用药医生、用药频率等
TAG标签:病例 / 档案  HOT热度:30
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