*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病患信息管理 | 姓名、性别、年龄、联系方式、地址、就诊日期、就诊次数、诊断结果、就诊医生等 |
2 | 病历记录 | 主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗方案、随访记录等 |
3 | 医嘱管理 | 医嘱内容、医嘱日期、开具医生、处方药品、用药剂量等 |
4 | 实验室数据 | 血常规、尿常规、血液生化、图像检查结果等 |
5 | 手术记录 | 手术名称、手术日期、手术医生、麻醉方法、手术过程记录等 |
6 | 护理记录 | 体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤情况、饮食记录、护理措施等 |
7 | 病案首页 | 入院日期、出院日期、主要诊断、主要手术、病案号、住院天数等 |
8 | 麻醉记录 | 麻醉方法、麻醉开始时间、麻醉结束时间、麻醉医生、麻醉药物使用情况等 |
9 | 输血记录 | 输血日期、输血血型、输血量、输血医生、输血反应情况等 |
10 | 用药记录 | 药物名称、用药剂量、用药频次、用药途径、用药时长等 |