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病史管理系统

病史管理系统
病史管理系统是一种用于记录、管理和存储患者病史和医疗信息的软件系统。该系统可以为医疗机构提供一个便捷的方式,以确保患者的医疗记录被准确地记录和存储,并可随时检索。此外,病史管理系统还可以提供一些辅助功能,例如提供警示或提醒医生相关的信息或差错,以改善医疗质量。病史管理系统的主要功能包括患者个人信息的录入、医疗事件的记录、诊断和治疗方案的制定、医疗费用的管理、药品管理、医疗检查结果的存储等。医生可以通过系统快速查阅患者的既往病史、用药情况、过敏史等信息,从而更好地进行诊断和治疗。该系统还具有数据分析和报告生成的功能,使医疗机构能够更好地分析和利用患者的医疗信息,提高医疗质量和效率。病史管理系统还具有一定程度的隐私保护措施,以确保患者的个人信息不被未经授权的人员访问和泄露。总之,病史管理系统是一种重要的医疗信息技术工具,可以提高医院的管理效率、医生的诊疗水平,提供更加安全和高效的医疗服务。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病人信息 姓名、性别、年龄、身高、体重、电话号码、邮箱地址、住址、就诊日期、病历号码等
2 症状记录 主诉、现病史、既往史、家族史、过敏史、体格检查、辅助检查结果等
3 诊断 初步诊断、确定诊断、辅助诊断、鉴别诊断等
4 治疗方案 用药方案、手术方案、康复方案等
5 医嘱 口服药物、注射药物、检查项目、检验项目、生活指导等
6 手术记录 手术名称、手术时间、手术医生、手术助手、麻醉方式等
7 检查记录 检查项目、检查时间、检查医生、检查结果等
8 治疗记录 治疗项目、治疗时间、治疗医生、治疗结果等
9 用药记录 药物名称、用药时间、用药剂量、用药途径、用药频率、用药期限等
10 随访记录 随访日期、随访医生、随访方式、随访结果等
11 健康教育 健康知识、健康宣教、预防指南等
12 患者列表 病例号、姓名、性别、年龄、电话号码等
13 数据统计 就诊人次、常见疾病统计、医生工作量统计、药物使用统计等
14 患者检索 病历号、姓名、电话号码、诊断信息等
15 处方信息 患者姓名、处方药品、用法用量、开方日期等
16 病历模板 主诉模板、现病史模板、既往史模板、家族史模板等
17 报告查看 检查报告、随访报告、治疗报告、手术报告等
18 权限管理 医生权限、护士权限、管理员权限等
19 提醒通知 就诊提醒、处方提醒、随访提醒、检查提醒等
20 数据备份 数据备份日期、备份文件路径、备份结果等
TAG标签:病史  HOT热度:58
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