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病史回顾管理系统

病史回顾管理系统
病史回顾管理系统是一种用于医疗机构的电子信息管理系统,主要用于患者病史回顾和管理。该系统能够帮助医生更加方便地查阅和回顾患者的病史信息,包括既往疾病、治疗方法、用药情况等,从而在治疗过程中更好地了解患者的病情,提供个性化的诊疗方案。同时,在多个科室或医院之间共享信息,提高医疗质量和效率。该系统的功能包括:患者信息的登记与存储,患者病历的录入和浏览,病历资料的分类整理,医生可根据患者病史快速查找相关信息,以及与其他医疗系统的数据交互。病史回顾管理系统的优势在于提高了医生的工作效率和临床决策的准确性,减少了纸质病历的占用和管理,同时方便了各科室之间的信息共享,协助医疗机构实现精细化管理。此外,该系统具备可靠的数据安全性和隐私保护,确保患者个人信息的安全。总之,病史回顾管理系统的应用可以提高医疗机构的信息管理和医疗服务质量,为医生和患者提供更好的医疗体验和结果。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者信息管理 患者姓名、性别、年龄、联系方式、住址、就诊时间、主诉、既往病史、家族病史、过敏史、体格检查、辅助检查结果等
2 就诊记录管理 就诊时间、就诊科室、医生姓名、主诉、诊断、处方药物、医嘱、复诊提醒、就诊费用等
3 过敏史管理 过敏原名称、过敏症状、过敏程度、过敏治疗、备注等
4 既往病史管理 疾病名称、疾病类型、发病时间、治疗情况、备注等
5 家族病史管理 亲属关系、疾病名称、疾病类型、发病时间、治疗情况、备注等
6 体格检查管理 测量时间、身高、体重、血压、心率、呼吸频率、体温、备注等
7 辅助检查管理 检查项目、检查时间、检查结果、参考范围、备注等
8 检验报告管理 报告时间、报告项目、检验结果、参考范围、备注等
9 影像资料管理 检查时间、检查项目、影像结果、申请医生、报告医生、备注等
10 用药记录管理 用药时间、药物名称、用药剂量、用药频率、用药途径、备注等
11 处方管理 处方时间、医生姓名、药物名称、药物剂量、用药频率、用药途径、备注等
12 检查预约管理 检查项目、预约时间、预约科室、预约医生、状态、备注等
13 门诊费用管理 收费时间、收费项目、收费金额、收费人员、备注等
14 手术记录管理 手术时间、手术名称、手术医生、手术助手、麻醉方式、备注等
15 病危病重管理 提示时间、状态、备注等
16 疫苗接种管理 接种时间、疫苗名称、接种剂量、接种部位、接种医生、备注等
17 随访记录管理 随访时间、随访方式、随访结果、随访医生、备注等
18 病历归档管理 归档时间、归档人员、归档状态、备注等
19 数据统计分析 时间段选择、就诊人数统计、疾病统计、药物使用统计、费用统计、备注等
20 用户权限管理 用户姓名、用户角色、用户权限、用户登录信息、备注等
TAG标签:病史 / 回顾  HOT热度:24
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